Tecnologias fracionadas são comparadas na 12ª edição do SBD Live

A comparação de tecnologias fracionadas no tratamento de estrias, cicatrizes, envelhecimento e outros problemas da pele foi o ponto central do debate promovido pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), em parceria com a Lummex Medical Devices, na 12ª edição do projeto SBD Live. O encontro virtual, transmitido na terça-feira (4/8), por meio de plataforma exclusiva para associados, foi mais uma ação empreendida pela SBD para levar atualização profissional de qualidade aos dermatologistas, nesse período de pandemia de Covid-19 e distanciamento social. O evento foi organizado pela coordenadora do Departamento de Lasers e Tecnologias da SBD, Taciana Dal’Forno Dini.

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A chefe do Ambulatório de Lasers do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM), Juliana Jordão, deu início às apresentações científicas comentando aspectos relacionados a duas tecnologias populares entre os dermatologistas: lasers fracionados ablativos e não ablativos. De acordo com a médica, em função da menor afinidade com a água, os lasers de propriedade não ablativa alcançam maiores profundidades e, por não interferirem na epiderme, são considerados seguros para todos os fototipos de pele.

“Em contraponto, a tecnologia ablativa realiza a vaporização da epiderme. Por isso, é mais indicada aos pacientes de fototipos mais baixos. Após a aplicação destes tipos de lasers, o tempo de recuperação da pele é mais demorado. Em parâmetros mais intensos, pode chegar de sete a dez dias”, frisou. Em sua avaliação, é fundamental destacar as limitações de ambas as técnicas, sendo sempre mais eficazes quando utilizadas em conjunto com outros procedimentos.

Radiofrequência – Na sequência, a coordenadora do Ambulatório de Cosmiatria da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Luiza Pitassi, abordou tópicos sobre a aplicação da radiofrequência fracionada microagulhada, modalidade de tecnologia diferente de lasers, com utilização relativamente recente no Brasil.

“A corrente elétrica desse equipamento é responsável por criar calor em camadas profundas da pele e estimular a produção de colágeno. O efeito está associado à melhora da flacidez e do tônus, uma espécie de lifting. Aos dermatologistas, que utilizam a radiofrequência, é importante sempre avaliar os parâmetros de energia e duração de pulso para diminuir os riscos de complicações pós-procedimento. Além disso, também devem ser observadas as particularidades das ferramentas, com agulhas isoladas e não isoladas”, afirmou.

Termomecânica – Na última apresentação, a coordenadora do Departamento de Lasers da SBD, Taciana Dal’Forno Dini, discorreu sobre a ablação termomecânica fracionada, outra novidade mais recente ainda para os especialistas brasileiros. Segundo a dermatologista, os equipamentos disponíveis com o método possibilitam o uso do calor fracionado de modo ablativo e não ablativo, além de possuírem propriedade autoesterilizante.

“De modo geral, essa é uma das tecnologias de recuperação mais rápida, após a realização do procedimento. Isso é extremamente relevante, pois os pacientes estão cada vez menos dispostos a ficarem dias submetidos a limitações, em função de tratamentos estéticos. Na ablação termodinâmica fracionada, os resultados são semelhantes àqueles proporcionados pelos tradicionais lasers ablativos, com a vantagem de um rápido retorno do paciente às suas atividades”, afirmou.

Após o encerramento das explanações individuais, os especialistas ainda esclareceram em conjunto diferentes dúvidas encaminhadas pelos quase 500 dermatologistas associados da SBD espectadores da live. Entre as questões respondidas: diferença entre os resultados da luz intensa pulsada e do laser fracionado ablativo no tratamento de estrias; uso do laser para rejuvenescimento facial em pacientes com melasma; utilização da radiofrequência cirúrgica; entre outras.

A Diretoria da Gestão 2019-2020 da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) promoveu reunião com os chefes de Serviços Credenciados à entidade nos estados do Norte, Nordeste e Centro-Oeste. O encontro, realizado na modalidade a distância, em 30 de julho (quinta-feira) serviu para discussão sobre temas importantes para os Programas de Residência Médica (PRMs), que também têm sido afetados pela pandemia de Covid-19. Nos dias 6 e 13 de agosto, devem acontecer eventos semelhantes com os representantes do Sul e do Sudeste.

Na abertura, o presidente da SBD, Sergio Palma, informou que esse assunto tem sido tratado como prioridade pela Sociedade. Por meio de sua Diretoria e da Comissão de Ensino, a entidade tem procurado articulação com a Associação Médica Brasileira (AMB) e Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM), em busca de alternativas que reduzam eventuais prejuízos aos processos de formação em Serviço.

Regra única – Porém, ele antecipou no encontro a decisão da CNRM, confirmada na sexta-feira (31/8). A Comissão informou que não ocorrerá a prorrogação do tempo regular dos PRMs, como regra geral. Em informe divulgado pela AMB, esclareceu-se que cada caso poderá ser objeto de análise individual. Para tanto, o supervisor de cada Programa avaliará a situação de seu Serviço e analisará se há, ou não, necessidade de excepcional prorrogação.

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Se o entendimento for positivo, o supervisor deverá encaminhar sua justificativa de excepcionalidade para análise da CNRM, desde que aprovada pelas respectivas Coreme, Cerem e Instituição Mantenedora do PRM, com a comprovação da garantia de bolsas. “Nesse momento, o grande obstáculo para continuar com as atividades é o seu financiamento. O governo não sinalizou com a oferta de mais recursos, de forma ampla, acenando apenas com a possibilidade de revisão de prazos se houver argumentos para tanto”, disse Sérgio Palma.

Segundo ele ressaltou, diante do exposto, não haverá alteração das datas de término ou de início dos PRMs dos Serviços Credenciados. Porém, como lembrou, instituições que considerem que a Covid-19 impediu a adequada capacitação de seus residentes devem informar suas dificuldades e consequências o mais rápido possível à CNRM.

Online – Outro tema discutido com os chefes de Serviço foi a decisão, em caráter excepcional, de realizar a segunda fase do exame para o Título de Especialista em Dermatologia (TED) na modalidade online. A decisão se baseou em orientação da Comissão de Título de Especialista da SBD, responsável pela organização e acompanhamento desse processo, em decorrência da pandemia do novo coronavírus. O principal argumento foi a necessidade de se preservar a segurança e a integridade dos candidatos, evitando-se transtornos maiores.

Mesmo em formato online, a prova continuará sendo aplicada na data inicialmente prevista (11 de outubro, domingo), entre 9h e 12h30 (horário de Brasília). A SBD reiterou aos chefes de Serviço sua preocupação em oferecer aos candidatos condições adequadas à realização da prova, segundo critérios de transparência, isonomia e legalidade. Neste sentido, todas as providências estão sendo tomadas, com o apoio da Fundação de Desenvolvimento da Pesquisa (Fundep), que responde pela operacionalização do exame, conforme explicou Regina Carneiro, vice-presidente da Comissão de Títulos da SBD.

Cursos e eventos – Os chefes de Serviço também foram informados pela Diretoria da SBD sobre atividades de educação continuada a distância que deverão transcorrer ao longo dos próximos meses. Os cursos de Micologia e de Cirurgia Básica permanecem disponíveis para os associados.

Além dessas iniciativas, estão sendo preparadas abordagens sobre temas em Dermatoscopia, sob coordenação de Flavia Bittencourt, secretária da SBD, que deve ser disponibilizado aos interessados ainda em agosto, e sobre Dermatopatologia. Os diretores ainda chamaram a atenção para o sucesso alcançado pelo projeto SBD Live, que já está indo para sua 12ª edição e deve ser mantido, com atividades sempre às terças-feiras, a partir de 19h.

Os diretores ainda reforçaram junto aos chefes de Serviço sobre a relevância de participação dos dermatologistas no 75º CSBD, principal encontro da SBD, que, em função da Covid-19, teve sua data alterada para os dias 4 a 7 de setembro de 2021, em São Paulo (SP).

INSCREVA-SE NO 75° CONGRESSO DA SBD

Com a mudança, a Gestão 2019-2020 e a Diretoria do 75º CSBD optaram por realizar um evento online preliminar e gratuito nos dias 5 e 7 de setembro deste ano. O “Preliminar Online” é uma prévia do 75º CSBD e foi desenvolvido para oferecer ao associado atualizações científicas em todas as áreas da dermatologia.

Campanha – No encerramento da reunião, a Diretoria da SBD fez dois importantes informes aos participantes. O primeiro foi relacionado à realização da Campanha de Prevenção e Tratamento ao Câncer de Pele (Dezembro Laranja). A ação está mantida, mas em função da pandemia terá seu formato alterado. Em lugar da oferta de consultas e procedimentos à população, o foco será colocado sobre a realização de atividades de caráter educativo.

Finalmente, o diretor financeiro da SBD, Egon Daxbacher, apresentou aos participantes a nova plataforma que coloca a entidade no grupo daquelas que possuem um dos melhores suportes tecnológicos para gestão administrativa. O investimento realizado por meio da Gestão 2019-2020 buscou entre os fornecedores reconhecidos no mercado nacional soluções modernas, com excelente relação custo x benefício e com potencial para gerar importantes vantagens aos seus usuários.

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Para acessar a nova plataforma on-line, que permitirá a integração de uma série de serviços e ter essa experiência, é bem simples e rápido. O associado deve entrar na área restrita do site da instituição, com o uso de seu login e senha, e clicar no botão “Meu perfil”. Ao acessar o espaço virtual, poderá utilizar todas as funcionalidades disponíveis, que permitirão concluir operações como atualizar cadastros, consultar a situação financeira; e realizar pagamentos, seja com boleto bancário ou cartão de crédito.

 “Esse foi um projeto desenvolvido pelo atual grupo gestor que teve dois grandes focos. Num primeiro momento, facilitar a vida dos associados da SBD, permitindo que resolvam com rapidez, eficiência e segurança uma série de procedimentos que antes eram mais demorados. De forma complementar, essa ferramenta aperfeiçoa a gestão administrativa, que poderá acompanhar de modo integrado diferentes aspectos da instituição, tornando suas ações mais racionais”, ressaltou Egon Daxbacher.

A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) convida todos os seus associados para participarem, na terça-feira (4/8), a partir das 19h, de mais uma edição do projeto SBD Live. Em debate, estará o tema “Comparando tecnologias fracionadas”. O encontro virtual, transmitido por meio de plataforma online exclusiva, contará com patrocínio da Lummex Technologies e moderação do presidente da SBD, Sérgio Palma.

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Na oportunidade, os espectadores poderão acompanhar comentários e atualizações de especialistas com ampla experiência na área do uso de lasers, radiofrequência e outros equipamentos com tecnologia fracionada. Nos últimos anos, a popularização dessas modernas ferramentas tem ocorrido, especialmente, em função de sua eficácia no tratamento de diferentes problemas, como fotoenvelhecimento, estrias, cicatrizes de acne e outros.

Debates – Participarão dos debates as dermatologistas Taciana Dal’Forno Dini, coordenadora do Departamento de Laser da SBD; Juliana Jordão, chefe do Ambulatório de Laser do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM); e Luíza Pitassi, coordenadora do Ambulatório de Cosmiatria  da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).

De modo específico, as explanações serão norteadas pelos seguintes tópicos: “Lasers fracionados ablativos e não ablativos”; “Radiofrequência fracionada microagulhada”; e “Ablação termomecânica fracionada”. Durante o encontro, o público também poderá encaminhar questionamentos e esclarecer dúvidas com os palestrantes.  

Conforme salienta Sérgio Palma, além do uso de aparelhos aprovados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), a capacitação do profissional que executa os procedimentos estéticos é fundamental para garantir a segurança do paciente e um bom resultado. “Buscamos sempre contribuir para a educação continuada dos nossos associados. Por isso, o SBD Live tem priorizado debates sobre questões atuais para nossa especialidade. Essa também é uma forma de valorizar a prática profissional dos dermatologistas”, enfatiza.

Projeto – A live da próxima terça-feira (4/8) será a décima segunda edição do projeto da SBD, desenvolvido pela sua atual gestão para auxiliar na qualificação dos dermatologistas durante a pandemia de Covid-19. Nos últimos encontros, já foram discutidos assuntos como alopecia, dermatite atópica, dermatoscopia, psoríase e outros mais.

Os vídeos das aulas anteriores estão disponíveis para consulta em área de acesso restrito aos associados da SBD, na plataforma da Editora Manole. Dessa forma, os especialistas contam com um banco de dados e informações ao seu alcance para melhorar seu desempenho e a satisfação de seus pacientes.

“Estamos felizes com os resultados alcançados por meio dessa iniciativa. Esses encontros à distância têm sido extremamente úteis para a atualização, nesse momento em que ainda vigoram as recomendações de isolamento social. Assim, contamos com o apoio de todos os dermatologistas brasileiros para continuarmos com nossa troca de experiências semanais”, pontuou o presidente da SBD.

A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) oferece aos seus mais de 10 mil associados acesso a uma nova plataforma que coloca a entidade no grupo daquelas que possuem um dos melhores suportes tecnológicos para gestão administrativa. O investimento realizado por meio da Gestão 2019-2020 buscou entre os fornecedores reconhecidos no mercado nacional soluções modernas, com excelente relação custo x benefício e com potencial para gerar importantes vantagens aos seus usuários.

“Esse foi um projeto desenvolvido pelo atual grupo gestor que teve dois grandes focos. Num primeiro momento, facilitar a vida dos associados da SBD, permitindo que resolvam com rapidez, eficiência e segurança uma série de procedimentos que antes eram mais demorados. De forma complementar, essa ferramenta aperfeiçoa a gestão administrativa, que poderá acompanhar de modo integrado diferentes aspectos da instituição, tornando suas ações mais racionais”, ressaltou Egon Daxbacher, diretor financeiro.

Para acessar a nova plataforma on-line que permitirá a integração de uma série de serviços e ter essa experiência é bem simples e rápido. O associado deve entrar na área restrita do site da instituição, com o uso de seu login e senha, e clicar no botão “Meu perfil”. Ao acessar o espaço virtual, poderá utilizar todas as funcionalidades disponíveis, que permitirão concluir operações como atualizar cadastros, consultar a situação financeira; e realizar pagamentos, seja com boleto bancário ou cartão de crédito.

Descontos – Outro benefício para os dermatologistas, ao usarem a nova plataforma, é fazer a comprovação automática da categoria de associado à SBD ao se inscreverem em eventos da entidade. Com isso, terão acesso automático a todos os descontos aplicados aos adimplentes.

De modo prático, o portal de serviços também facilita muito o controle da participação dos sócios em eventos da SBD, permitindo, dentre outras transações, resgatar os certificados de participação (mesmo de anos anteriores) e otimizar a apresentação de trabalhos em congresso. A ferramenta ainda torna mais ágil o contato com a equipe de apoio da Sociedade para responder dúvidas ou resolver pendências que exijam outro tipo de suporte.

“A gestão 2019-2020 vem trabalhando de forma incessante a fim de modernizar todos os sistemas operacionais e administrativos, permitindo, assim, maior agilidade no atendimento dos associados aos serviços oferecidos pela nossa entidade. Em breve, esperamos entregar aos nossos membros novos serviços e produtos que tornarão ainda mais amigável a relação com nossa entidade”, destaca o presidente da SBD, Sérgio Palma.

Uma das missões da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) é incentivar e difundir conhecimento científico qualificado, além de promover o desenvolvimento da especialidade e do médico dermatologista na realização de ações pela saúde global – tratamento e diagnóstico de doenças e procedimentos cosmiátricos. No contexto da pandemia de Covid-19 e norteada por programas de educação médica continuada, a SBD promoveu a partir de maio, uma vez por semana, webinares temáticos, fortalecendo sua agenda científica ao abordar temas de relevância para a prática clínica do especialista. Essa foi uma das iniciativas promovidas pela gestão 2019/2020 visando à renovação do modelo de aprendizado e à capacitação dos médicos para enfrentar os desafios atuais.

Além dessas atividades constantes, durante a quarentena o médico associado teve acesso integral e gratuito aos cursos do Projeto SBD Inovação 4.0, que permitem não só o aprimoramento e o desenvolvimento do conhecimento médico, como também a atualização da equipe administrativa para lidar com as demandas profissionais diárias. Os cursos seguem no ar e estão disponíveis para início imediato.

Para ampliar o diálogo com médicos dermatologistas e com a população, a entidade acaba de lançar a Campanha de Valorização do Dermatologista deste ano. Mais do que nunca, a ação se faz necessária ao divulgar informação relevante e confiável para pacientes, e com o respaldo técnico de científico de uma entidade com 108 anos de história. A campanha, promovida via site institucional e redes sociais, conta com uma série de vídeos e a participação de representantes da especialidade de vários estados e áreas de atuação, que orientam e munem a população de orientações esclarecedoras sobre a prevenção e o tratamento de doenças. Reforçam ainda a necessidade de os pacientes procurarem identificar se o profissional escolhido é um médico dermatologista. Esse trabalho, além de beneficiar o associado, permite à sociedade e ao paciente tomar melhores decisões com relação a sua saúde. O tema é tratado na matéria de capa da edição.

O impacto da pandemia na saúde da pessoa idosa é abordado pelo coordenador do Departamento de Dermatologia Geriátrica da SBD, Luiz Gameiro, na coluna "Com a palavra". Já as manifestações dermatológicas relacionadas à Covid e suas classificações são explicadas pelo coordenador do Departamento de Medicina Interna da SBD, Paulo Criado. A forma como o racismo é evidenciado pelo novo coronavírus também é tema da nova edição do jornal. Embora dito um vírus “democrático”, a Covid-19 tem pessoas negras como suas principais vítimas no Brasil. Conversamos sobre o assunto com a dermatologista do Rio Sandra Durães.

Em entrevista para a seção "Outros Olhares", o dermatologista Gerson Dellatorre, preceptor do Hospital Santa Casa de Curitiba, nos conta sobre sua coleção de fichas ou moedas que circulavam nos leprosários há cerca de 100 anos. Embora agucem a curiosidade pelo contexto em que foram criadas, mostram que o Brasil do passado não era tão diferente do que encontramos hoje, com a violência crescente e a segregação de determinados grupos. No texto Dellatorre fala um pouco sobre história, medicina e a forma como evoluímos ao lidar com situações de emergência de saúde pública, como as pandemias.

Esses e outros assuntos fazem parte deste novo número do JSBD. Acesse a íntegra da edição na plataforma de publicações da SBD, na área restrita do site.

“Casos clínicos em alopecia: como conduzir?”. Esse foi o tema central da discussão promovida pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), com apoio da Editora Manole, em seu mais recente encontro virtual. A live, transmitida na terça-feira (28/7), por meio de plataforma online exclusiva para os associados da SBD, trouxe informações atualizadas sobre diagnóstico e manejo da perda de cabelo em homens e mulheres, uma das queixas mais frequentes nos consultórios dermatológicos.

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O coordenador do Departamento de Cabelos e Unhas da SBD e um dos moderadores do evento, Leonardo Spagnol Abraham, deu início aos debates apresentando o caso clínico de uma mulher jovem, de 24 anos, com alopecia androgenética avançada. Conforme ressaltou, o cuidado desse perfil de paciente consiste num desafio, uma vez que no Brasil a condução está associada à utilização de medicamentos em caráter off label, ou seja, que não seguem as indicações homologadas na bula.

“Para mulheres jovens, existe a possibilidade da associação de antiandrógeno no contraceptivo oral. No entanto, há efeitos colaterais que devem ser avaliados. O uso de Minoxidil tópico é outra opção importante e sem grandes repercussões em termos de reações adversas. No entanto, ele pode não ser suficiente para frear o avanço da alopecia em episódios com comprometimentos mais graves”, pontuou.

De acordo com a assessora do Departamento de Cabelos e Unhas, Fabiane Mulinari Brenner, no tratamento da perda de cabelo é sempre necessário realizar uma avaliação do couro cabeludo, identificar o grau de progressão da alopecia e alinhar junto ao paciente expectativas realistas sobre sua evolução.

“Durante a consulta, é fundamental investir tempo explicando que a ‘repilação’ completa dos fios é um processo inviável, em muitos casos. O tratamento busca frear o processo de queda e melhorar a qualidade dos fios remanescentes nos quesitos espessura e comprimento. Se ao longo do tratamento, o cabelo apresentar uma melhora no aspecto geral, o nosso objetivo foi alcançado com sucesso, porque a tendência natural é de piora expressiva com o passar do tempo”, afirmou.

Além disso, segundo destacou a dermatologista Bruna Duque Estrada, também assessora do Departamento de Cabelos e Unhas da SBD, estimular a aderência ao padrão ouro de tratamento para a alopecia androgenética é um dos pontos chaves para a boa condução da maioria dos pacientes.

“De modo isolado, a ingestão de vitaminas, assim como o uso de laser ou microagulamento, não são tão úteis para resolver o problema. Diferentes evidências consensuais da literatura médica demonstram que o uso do Minoxidil combinado aos bloqueadores da testosterona são o padrão mais eficaz para a queda de cabelo. Apesar da simplicidade aparente, a questão principal está na adesão dos pacientes, pois o tratamento precisa ser efetuado diariamente e por tempo indeterminado. A indicação é orientar com clareza e estimular por meio das consultas de acompanhamento”, frisou.

Ao final das apresentações, em conjunto, os especialistas responderam ainda uma série de questões enviadas pelos espectadores da live. Entre as perguntas, dúvidas sobre: como avaliar a necessidade de suplementação de vitaminas; eflúvio após realização de cirurgia bariátrica; influência de distúrbios metabólicos na alopecia; uso de microagulhamento e drug delivery; e outras. Sobre esses dois últimos itens, o presidente da SBD destacou a percepção entre os dermatologistas de que as técnicas de microagulhamento, MMP e drug delivery possuem poucas evidências de resultado quando utilizadas isoladamente e podem ser associadas ao tratamento padrão.

SBD Live – Na oportunidade, o presidente da SBD, Sérgio Palma, que também atuou como moderador do evento, aproveitou a audiência para ressaltar o esforço empreendido pela atual gestão da entidade no intuito de propiciar aos associados acesso à atualização científica de qualidade, sobretudo nesse momento em que ainda vigoram as medidas de distanciamento social, em função da pandemia de Covid-19.

“A missão do projeto SBD Live é disseminar conhecimento e contribuir para o aprimoramento dos dermatologistas brasileiros, especialmente nesse período de crise. Essa é mais uma iniciativa da diretoria e dos Departamentos Científicos pela valorização dos associados. De forma geral, temos registrado audiência e repercussões bastante positivas. Por isso, convidamos todos os especialistas a continuarem prestigiando as lives semanais da SBD”, concluiu.

A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) fará uma live nesta terça-feira (28) para discutir as melhores práticas para a condução de casos clínicos com alopecia, doença caracterizada pela queda de cabelos. Essa queixa está entre as dez mais frequentes nos consultórios dermatológicos, de acordo com o último censo da SBD. O evento será realizado com o apoio da Editora Manole e está marcado para começar às 19 horas. 

O debate será moderado por Sérgio Palma, presidente da SBD, e Leonardo Spagnol Abraham, coordenador do Departamento de Cabelos e Unhas da entidade. Estão confirmadas as participações das especialistas Fabiane Mulinari Brenner e Bruna Duque-Estrada, ambas assessoras desse grupo. 

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“É importante mantermos nossos especialistas atualizados. Vamos discutir casos possíveis e as melhores práticas para o tratamento”, avisa Sérgio Palma, que prevê uma discussão de alto nível, como têm sido todas as edições do SBD Live. Organizado pela entidade, por meio de sua gestão 2019-2020, esses eventos online têm contado com boa audiência e colocado em perspectivas diferentes temas de interesse da dermatologia, quase sempre em interseção com o tratamento de casos de Covid-19.

Na conversa, durante a qual dúvidas poderão ser encaminhadas e respondidas pelos convidados, serão abordados aspectos clínicos dessa doença e os avanços (técnicos e científicos) mais recentes para seu diagnóstico e tratamento. “O SBD Live tem se tornado um canal importante de educação continuada. Ganham os dermatologistas, que ficam atualizados sobre as principais novidades, e, sobretudo, os pacientes, beneficiados por uma assistência cada vez melhor qualificada”, disse.